Колоректальный рак находится на лидирующих позициях по распространенности онкопатологий в мире. Крупное исследование, проведенное с участием более полумиллиона женщин из Великобритании, подтвердило влияние здорового, сбалансированного питания на снижение риска возникновения колоректального рака.
Распространенность колоректального рака выше в странах с высоким уровнем дохода. Есть данные, что риск увеличивается для людей, которые мигрируют из регионов с низкой заболеваемостью в регионы с высокой заболеваемостью – что говорит о том, что образ жизни и факторы окружающей среды оказывают влияние на возникновение патологии, – рассказывает medscape.
Новое исследование, проводившееся под руководством Оксфордского университета, финансировала организация Cancer Research UK (CRUK). В нем отслеживались 97 диетических факторов у 542 778 женщин с 2001 года. За 16 лет у 12 251 участницы развился колоректальный рак. В ходе исследования все женщины заполняли подробные диетические анкеты. Женщины с диагнозом, как правило, были старше, выше ростом, с большей вероятностью имели семейный анамнез рака кишечника и более неблагоприятные для здоровья привычки по сравнению с остальными участницами.
Относительные риски развития колоректального рака были рассчитаны для потребления всех 97 диетических факторов, при этом, значимые ассоциации были обнаружены для 17 из них.
Самый сильный защитный эффект показало потребление кальция. Каждые дополнительные 300 мг в день (эквивалент большого стакана молока) были связаны со снижением риска развития рака на 17%. Потребление рибофлавина, магния, фосфора и калия также продемонстрировали обратный эффект с риском развития колоректального рака. (При этом, защитная роль кальция не зависела от потребления молока: молочные продукты способны защитить от рака кишечника, но эта защита полностью обусловлена кальцием).
Более слабые защитные эффекты показали хлопья для завтрака, фрукты, цельнозерновые, углеводы, клетчатка, общий сахар, фолиевая кислота и витамин С.
Обратную связь показал алкоголь. Каждые дополнительные 20 г в день (эквивалент одного большого бокала вина) ассоциировались с 15% увеличением относительных рисков развития колоректального рака. Более слабые ассоциации были выявлены для объединенной категории красного вина и обработанного мяса: каждые дополнительные 30 г в день ассоциировались с 8% увеличением относительных рисков для колоректального рака. На эту связь практически не влияли диеты и образ жизни.
Том Сандерс, почетный профессор питания и диетологии в Королевском колледже Лондона, комментируя результаты, озвучил одну из теорий. Она заключается в том, что кальций может связываться с желчными кислотами в кишечнике, предотвращая их вредное воздействие на слизистую оболочку кишечника.
При этом, эксперты отметили, что результаты были подвержены предвзятости, свойственной всем наблюдательным исследованиям. Для установления причинно-следственной связи требуются более надежные исследования – рандомизированные контролируемые испытания.