Международная команда ученых впервые системно исследовали, как химиотерапия влияет на гены здоровых тканей, и выяснили, что многие, но не все препараты вызывают мутации и преждевременное старение клеток крови. Работа опубликована в журнале Nature Genetics (NG).
Анализ геномов клеток крови 23 пациентов, получавших разные схемы химиотерапии, показал: многие классы химиопрепаратов действительно увеличивают количество мутаций в здоровых кроветворных клетках. Например, трехлетний ребенок, лечившийся от нейробластомы, имел больше мутаций в крови, чем здоровые 80-летние люди, никогда не получавшие химиотерапию.
Ученые выделили новые «мутационные сигнатуры» для разных препаратов, включая четыре ранее неизвестных. Так, препараты на основе платины карбоплатин и цисплатин вызывали особенно много мутаций, тогда как оксалиплатин, относящийся к тому же классу, — нет.
Кроме того, исследователи выяснили, что химиотерапия приводит к преждевременному старению популяции стволовых клеток крови, что особенно заметно у детей и может повышать риск вторичных раковых заболеваний в будущем.
«Мы впервые получили системное представление о генетических эффектах химиотерапии на здоровые ткани, в данном случае — на кровь. Это закладывает основу для дальнейших исследований влияния химиопрепаратов на другие органы и поможет оптимизировать лечение для минимизации вреда», — отметила ведущий автор работы доктор Эмили Митчелл.
Ученые надеются, что в будущем геномный анализ поможет врачам выбирать такие схемы химиотерапии, которые будут максимально эффективны при минимальном вреде для здоровых тканей.