© ЮНФПА В Йемене около 1,3 миллиона беременных и кормящих женщин страдают от недоедания, что увеличивает риск осложнений при родах, а также преждевременных родов и рождения детей с низким весом. «Я стала матерью, когда сама еще была ребенком»: ранние браки подрывают здоровье девочек в Йемене Здравоохранение
Фатиме было 13 лет, когда ее выдали замуж за мужчину значительно старше нее. Два года спустя она родила дочерей-близнецов.
«Я мечтала ходить в школу, как другие девочки, – рассказала она. – Но вместо этого стала женой, не успев прожить свое детство, и матерью, еще по-настоящему не понимая, что это значит».
Некоторое время семейная жизнь была довольно стабильной. Однако вскоре Йемен охватила война: клиники и больницы закрывались, а и без того хрупкая экономика оказалась полностью разрушена. Нищета и голод стали повседневной реальностью для многих семей в стране.
«Мы наблюдаем заметный рост числа случаев недоедания среди беременных девочек, особенно тех, кого выдали замуж в раннем возрасте», – говорит Рихам Хазбар, консультант по психосоциальной поддержке в центре защиты женщин в Ходейде, работающем при содействии Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА).
«Девочки поступают в медицинские учреждения с дефицитом веса, анемией и сильным истощением. Их организм зачастую не готов к нагрузкам, связанным с беременностью», – добавляет он.
Тяжелейший гуманитарный кризис
Йемен переживает один из самых тяжелых гуманитарных кризисов в мире. В этом году в срочной помощи нуждаются более 22 миллионов человек, свыше половины из которых – женщины и девочки. При этом в стране работают менее двух третей медицинских учреждений, и лишь каждое пятое из них оказывает помощь матерям.
По оценкам ЮНФПА, 1,3 миллиона беременных и кормящих женщин в Йемене страдают от недоедания. Сто тысяч из них были вынуждены покинуть свои дома, что еще больше повышает риски, связанные с родами.
«Многие женщины не могут оплатить дорогу до медицинского учреждения или приобрести назначенные им лекарства и пищевые добавки, – говорит Амира, медицинский работник в провинции Абьян. – Некоторые девочки также сталкиваются с социальными ограничениями, из-за которых они не могут вовремя обратиться за медицинской помощью. Кроме того, в ряде районов не хватает медицинского персонала и надлежащим образом оснащенных учреждений».
Организм, не готовый к беременности
Семья Фатимы неоднократно спасалась бегством от насилия. Однажды ночью на лагерь, где они нашли убежище, обрушилось наводнение, в ходе которого пострадал муж Фатимы. Из-за полученных травм он больше не может работать. Забота о нем и о двух маленьких дочках полностью легла на плечи женщины, которая сама страдала от истощения и анемии и при этом вынашивала третьего ребенка.
«За своего ребенка я боялась больше, чем за себя», – вспоминает она.
«Беременные женщины часто обращаются в медицинские центры на поздних сроках или лишь после возникновения серьезных осложнений, которых можно было бы избежать при своевременном оказании помощи», – отметила Амира.
Каждая третья девочка вступает в брак до совершеннолетия
Менее половины женщин в Йемене рожают в медицинских учреждениях, а почти 30 процентов не получают дородовой помощи.
В Йемене один из самых высоких показателей материнской смертности в регионе. Девочкам нередко требуется разрешение мужа или другого члена семьи даже для того, чтобы обратиться за медицинской помощью. Многие из них просто не знают почему нужно регулярно проходить обследования.
© ЮНФПА Менее половины женщин в Йемене рожают в медицинских учреждениях, а почти 30 процентов не получают дородовой помощи.
Почти треть йеменских девочек вступают в брак до достижения совершеннолетия, а среди перемещенных семей этот показатель еще выше. При этом более половины населения страны сталкивается с нехваткой продовольствия. Тяжелая анемия и дефицит витаминов у женщин и девочек повышают вероятность того, что дети родятся с недостаточным весом и будут особенно уязвимы перед заболеваниями.
«Несмотря на слабость и недоедание, женщины продолжают выполнять тяжелую работу по дому и за его пределами: трудиться на фермах, носить воду и собирать дрова, – говорит Амира. – Все это повышает риски для здоровья как матери, так и ребенка».
«Юный возраст может привести к дополнительным осложнениям во время родов, – отметила Амира. – Если пациентке требуется специализированная помощь, ее немедленно направляют в больницу, способную принимать роды высокого риска».
Прерванное детство
В деревне Аль-Махрак в провинции Абьян 19-летняя Дония Адель ждет второго ребенка. У нее уже есть двухлетняя дочь.
В детстве Дония любила ходить в школу и мечтала стать учительницей. Однако в какой-то момент финансовая ситуация в семье изменилась к худшему, и Дония не смогла продолжить обучение. «Я смотрела, как другие дети растут в стабильных семьях, в то время как сама пыталась приспособиться к новой жизни, в которой не было стабильности, – вспоминает она. – Иногда мне казалось, что я обуза для окружающих».
Около 1,5 миллиона девочек в Йемене не посещают школу. Донию выдали замуж в 15 лет. «Я все еще думала, как ребенок, и мечтала, как любая другая девушка, – рассказала она. – Но мне казалось, что выбор у меня крайне ограничен».
Узнав о беременности, она испытала смешанные чувства. «Я одновременно чувствовала радость и страх. Как я могла стать матерью ребенку, если сама еще была ребенком и так нуждалась в заботе и любви?»
Выбор между едой и лекарствами
Эта беременность протекает тяжело, говорит Дония. Из-за нехватки полноценного питания она чувствует слабость и истощение, но прежде всего старается накормить дочь. «Иногда я ложусь спать голодной и думаю о том, чем буду кормить ее на следующий день», – рассказала она.
Ей несколько раз удалось попасть на прием к акушерке и врачу, однако из-за нехватки денег и больших расстояний она обращается за помощью лишь тогда, когда терпеть уже невозможно. «Добравшись до медицинского центра, я почувствовала облегчение: наконец кто-то поинтересовался моим здоровьем и состоянием моего ребенка, – говорит она. – Но в то же время мне стало грустно, когда я узнала, какие продукты и лекарства мне необходимы, понимая, что, возможно, не смогу их приобрести. Иногда я возвращалась домой лишь с рецептами от врача, а не с реальным решением своей проблемы».
Поддержка ЮНФПА
Обе женщины получили поддержку в специальных центрах, работающих при содействии ЮНФПА. Фатиме предоставили психологическую помощь и направление к врачу. Теперь она посещает занятия по обучению грамоте, организованные Союзом женщин Йемена.
Дония тоже ходит на такие занятия, твердо намереваясь получить образование, которого ее лишили.
«Если бы обстоятельства были другими, я продолжила бы учебу, осуществила свою мечту стать учительницей и смогла бы обеспечить лучшую жизнь своим детям и семье», – сказала она.
* Имена женщин изменены в целях обеспечения их безопасности и конфиденциальности.
